- Lleidan maakunnassa on vahvistettu 83-vuotiaalla miehellä sikainfluenssa A(H1N1) -tartunta.
- Potilas oli oireeton, ei ollut tekemisissä sikojen tai maatilojen kanssa ja on hyvässä kunnossa.
- Tämä on neljäs Espanjassa havaittu tapaus sitten vuoden 2009 ja toinen Kataloniassa, ja väestölle aiheutuva riski on luokiteltu erittäin pieneksi.
- WHO, CCAES ja Katalonian viranomaiset jatkavat tiivistä epidemiologista tutkimusta ja seurantaa.
Katalonian terveysviranomaiset ovat ilmoittaneet Sikainfluenssa A (H1N1) -tartunnan toteaminen ihmisessä Lleidan maakunnassaTämä on harvinainen löydös, mutta sitä on kuitenkin käsitelty kaikkia käytettävissä olevia epidemiologisia seurantamekanismeja käyttäen. Tapaus koskee 83-vuotiasta miestä, jolla on ennestään kroonisia sairauksia ja joka diagnosoitiin sattumalta hänen käydessään sairaalassa muista terveydellisistä syistä.
Vaikka tämäntyyppinen virus liittyy yleensä ns. suora kosketus sikoihin tai saastuneisiin karjaympäristöihinTässä jaksossa ei ole löydetty yhteyttä sikatiloihin tai eläimiin. Eri terveysviranomaiset väittävät, että Väestölle aiheutuvaa riskiä pidetään erittäin pienenä He korostavat, ettei alueella ole havaittu toissijaisia tartuntatapauksia tai epätavallista hengitystieinfektioiden lisääntymistä.
Yksi vahvistettu tapaus iäkkäällä potilaalla, jolla ei ollut flunssan kaltaisia oireita
Kuten on yksityiskohtaisesti kirjoittanut Katalonian hallituksen terveysministeriöKyseinen henkilö on 83-vuotias mies, jolla on liitännäissairauksia. Hän meni sairaalaan 30. tammikuuta hengitystieoireisiin liittymättömän tilan vuoksi.Osana influenssavirusten valvontajärjestelmää otettiin PCR-näyte, joka osoittautui positiiviseksi sikainfluenssa A(H1N1) -virukselle.
Hämmästyttävää jutussa on se, että Potilas oli oireetonilman kuumetta, yskää tai kausi-influenssan oireita. Korkeasta iästään ja ennestään olevista sairauksista huolimatta viranomaiset vahvistavat, että Hänellä ei ole ilmennyt mitään komplikaatioita ja hän on "täysin kunnossa"., kuten Generalitatin kansanterveysministeri Esteve Fernández sanoi.
Terveysministeriö korostaa, että Yhteyttä sikoihin, maatiloihin tai muihin eläimiin ei ole tunnistettu.Potilas, hänen perheensä tai hänen tavanomaisessa ympäristössään olevat ihmiset eivät kertoneet altistuneensa karjatiloille, karjamessuille tai paikoille, joissa virusta saattaa esiintyä, mikä tekee tästä positiivisesta tapauksesta epätavallisen.
Löytö tapahtui alueella influenssavirusten epidemiologiset valvontarutiinit Kataloniassa näihin toimenpiteisiin kuuluu terveydenhuollon laitoksissa käyvien ihmisten satunnaisotanta. Tämä lähestymistapa mahdollistaa sekä kausiluonteisten influenssavirusten että mahdollisten eläinperäisten varianttien, joita voi esiintyä satunnaisesti, havaitsemisen.
Terveysviranomaiset korostavat, että tästä päivästä lähtien Mies ei ole tartuttanut tartuntaa kenellekään ympäristössään. Ja lähikontakteille tehdyt testit ovat olleet negatiivisia, mikä vahvistaa käsitystä yksittäistapauksesta.
Protokollien aktivointi ja tapauksen kansainvälinen viestintä
La Virallinen ilmoitus positiivisesta tuloksesta saapui kansanterveyssihteeristöön 11. helmikuutaTämä käynnisti välittömästi epidemiologisen valvonnan, mikrobiologian ja institutionaalisten viestintäprotokollien koordinoidun aktivoinnin tällaisia tilanteita varten. Kansainvälisten terveyssääntöjen mukaisesti, Kaikista ihmisillä todetuista sikainfluenssatapauksista on ilmoitettava WHO:lle..
Asia siirrettiin 13. helmikuuta Terveyshälytysten ja -hätätilanteiden koordinointikeskus (CCAES)joka puolestaan ilmoitti Maailman terveysjärjestö (WHO) Euroopan kansanterveysviranomaisille on jo ilmoitettu asiasta. Tämä on integroinut sen maailmanlaajuisiin hälytysjärjestelmiin, joissa mahdollisesti kansainvälisesti kiinnostavia tapahtumia arvioidaan yhteistyössä.
Vertailulaboratorio vahvisti geenisekvensoinnin avulla, että se oli Euraasian sian sukulinjan virus H1 1C.2.2, yhdenmukaista sikainfluenssa A:n varianttien kanssa, jotka Niitä esiintyy tällä hetkellä Euroopan sikapopulaatioissa.Tämä vahvistus osuu yksiin ensimmäisen sekvensoinnin kanssa, joka suoritettiin Vall d'Hebronin sairaalassa Barcelonassa.
Tämän toteuttavat WHO, CCAES ja Katalonian kansanterveysvirasto. tapauksen yhteinen arviointiDiagnostiikkaprosessin jokaisen vaiheen tarkastelu alkuperäisestä näytteenotosta laboratoriotesteihin. Tavoitteena on sulkea pois tekniset viat, vahvistaa lopullinen diagnoosi ja tutkia yksityiskohtaisesti kyseessä olevan viruksen ominaisuuksia.
Valtion viranomaiset korostavat kansanterveysjohtaja Pedro Gullónin välityksellä, että "Tämä ei ole ensimmäinen kerta, kun Espanjassa on kirjattu sikainfluenssatapaus." Ja että yksittäisiä tapauksia havaitaan myös muissa Euroopan maissa. Silti korostetaan, että on välttämätöntä ylläpitää jokaisen tapauksen tarkka seuranta havaita mahdolliset toissijaiset infektiot ajoissa ja ymmärtää paremmin näiden tapahtumien alkuperää.
Epidemiologinen tutkimus ja tärkeimmät alkuperää koskevat hypoteesit
Generalitat on avannut täydellinen selvitys tartunnan alkuperän selvittämiseksiKansanterveystiimit ovat tehneet tutkimuksen potilaan lähikontakteista, mutta toistaiseksi yhtäkään ei ole löydetty. ei uusia sikainfluenssa A (H1N1) -tartuntatapauksia eikä hengitystieinfektioiden huomattavaa lisääntymistä Lleidan alueella.
Yksi asiantuntijoiden eniten huomiota herättäneistä tekijöistä on se, että Ei ole aiempaa kokemusta eläinten kanssa kosketuksistaTämä olosuhde oli vallitseva useimmissa aiemmissa tapauksissa. Kansanterveydellisten hätätilanteiden valvonnasta ja reagoinnista vastaava varajohtaja Jacobo Mendioroz on ilmoittanut, että tämä on... "Epätavallinen tapaus" juuri siksi, että se rikkoo tuon tyypillisen altistumismallin.
Selkeän fokuksen puuttuessa tarkastellaan kahta pääskenaariota: toisaalta, että ihmisestä ihmiseen tartuntaa on tapahtunut, luultavasti henkilöltä, joka on ollut tekemisissä sikojen kanssa ja joka on voinut levittää tartunnan oireettomasti; toisaalta se voi olla näytteen kontaminaatiojoko potilaassa aiheuttamatta infektiota tai laboratoriossa tapahtuvan keräys- ja analyysiprosessin aikana.
Näiden kahden mahdollisuuden erottamiseksi WHO ja vertailulaboratoriot analysoivat jos miehellä on kehittynyt spesifisiä vasta-aineita virusta vastaanJos oireita esiintyy, se viittaisi todelliseen tartuntaan; jos niitä ei havaita, ympäristön tai teknisen saastumisen hypoteesi vahvistuisi. Siihen asti, kunnes tämä selvitetään, Kaikki hypoteesit pysyvät avoimina., vaikkakaan riskinarviointiin ei tehty muutoksia.
Terveysviranomaiset väittävät, että vaikka ihmisestä ihmiseen tapahtuva tartunta vahvistettaisiin, jatkuvaa tartuntaketjua ei ole havaittu eikä mitään merkkejä aktiivisesta epidemiasta, koska sekä potilas että hänen ympäristönsä ovat pysyneet oireettomina ja testitulokset ovat negatiivisia.
Neljäs tapaus Espanjassa ja toinen Kataloniassa
Terveysministeriö ja terveysministeriö muistuttavat kaikkia, että tämä Tämä on neljäs sikainfluenssa A(H1N1) -tartunta ihmisissä Espanjassa sitten vuoden 2009.Kaikki ne on kirjattu satunnaisiksi jaksoiksi ja yleensä vain vähäisin kliinisin komplikaatioin.
En Tämä on toinen vahvistettu tartuntatapaus Kataloniassa sitten vuoden 2009.Tämä tapahtuu sen jälkeen, kun sikatilan työntekijällä diagnosoitiin tartunta vuonna 2024. Tuossa tapauksessa, toisin kuin nykyisessä tapauksessa, oli [puuttuva tieto - todennäköisesti tietty COVID-19-tapaus]. selkeä historia läheisestä kontaktista sikojen kanssajotka sopivat tämän tyyppiselle virukselle kuvattuun tavanomaiseen tartuntamalliin.
Näiden vuosien aikana kertynyt kokemus osoittaa, että Ihmisillä sikainfluenssa A -viruksen aiheuttamat tartunnat ovat yleensä lieviä. Ja useimmissa tapauksissa ne eivät tartu jatkuvasti ihmisten välillä. Silti niitä seurataan erittäin tarkasti. teoreettinen rekombinaatiopotentiaali ihmisen influenssaviruksen kanssa, mikä voisi johtaa variantteihin, joilla on suurempi lähetyskapasiteetti.
Asiantuntijat muistavat ennakkotapauksen Vuoden 2009 H1N1-influenssapandemiaSekaperäisen (sioista, linnuista ja ihmisistä peräisin olevan) viruksen aiheuttama H1N1-pandemia johti satoihin tuhansiin kuolemiin maailmanlaajuisesti, vaikka sen virulenssi oli lopulta pienempi kuin alun perin pelättiin. Siinä tapauksessa siirtyminen sioista ihmisiin voitiin selvästi jäljittää.
Lleidassa nyt tehdyt alustavat analyysit kuitenkin viittaavat siihen, sikainfluenssan variantti, joka jo kiertää sioissa ja että tällä hetkellä se ei osoita mitään erityisen uusia ominaisuuksia tai käyttäytymistä, joka eroaisi odotetusta. Siksi Viranomaiset pitävät kokonaisriskiä alhaisena tai erittäin alhaisena. Euroopan väestölle.
Miten sikainfluenssa A leviää ja mikä on sen todellinen riski?
Los Tunnetuimmat sikainfluenssa A -viruksen alatyypit ovat H1N1, H1N2 ja H3N2.Nämä virukset kiertävät vakaasti sikapopulaatiot de todo el mundo Ja toisinaan ne voivat hypätä ihmisiin, yleensä silloin, kun on hyvin läheistä kontaktia tartunnan saaneiden eläinten kanssa tai tilojen kanssa, jotka ovat voimakkaasti saastuneet niiden eritteistä.
Kun sikainfluenssavirus tarttuu ihmiseen, Infektiot ovat yleensä lieviä tai jopa oireettomia.Usein ne jäävät huomaamatta, koska joko tiettyjä testejä ei tehdä tai koska kliininen kuva erehtyy tulkitsemaan tavalliseksi flunssaksi. Yleensä Ihmisestä ihmiseen tarttuminen on rajallista eikä kestä ajan kuluessaSiksi tapaukset näyttävät yksittäistapauksilta.
Tartuntatapansa osalta se toimii samalla tavalla kuin kausiluonteinen influenssa: pisarat ja aerosolit, joita vapautuu yskiessä, aivastaessa tai puhuttaessaja myös saastuneiden käsien tai pintojen kautta, jotka sitten tuodaan suuhun, nenään tai silmiin. Hyvin kypsennettyä sianlihaa ei pidetä tyypillisenä tartuntareittinä.koska kypsennysprosessi inaktivoi viruksen.
Los sikainfluenssan yleisiä oireita ihmisillä Oireita ovat kuume, yskä, kurkkukipu, lihaskivut, väsymys ja päänsärky, ja joissakin tapauksissa voi esiintyä oksentelua tai ripulia. Kuten muidenkin influenssakantojen kohdalla, vakavimmat komplikaatiot ilmenevät yleensä ikääntyneet, immuunipuutteiset tai kroonisesti sairaat ihmisetjoissa voi esiintyä keuhkokuume tai heidän perussairautensa paheneminen.
Nykyisessä eurooppalaisessa tilanteessa kansanterveysjärjestöt uskovat, että Kokonaisriski väestölle on edelleen erittäin alhainen.Kuitenkin ylläpitämisen tärkeys vankat valvontajärjestelmät jotka mahdollistavat näiden virusten leviämisen muutosten tai lisääntymiskykyisempien varianttien ilmaantumisen nopean havaitsemisen.
Erot afrikkalaisen sikaruton ja Katalonian kontekstin välillä
Tämän tapauksen raportointi Lleidassa osuu yksiin läsnäolon kanssa Afrikkalaisen sikaruton taudinpurkauksia villisioissa Kataloniassaetenkin Barcelonan alueella. Tämä ajoitusyhteneväisyys on aiheuttanut hämmennystä joidenkin kansalaisten keskuudessa, mutta terveysviranomaiset ovat olleet yksiselitteisiä: Nämä ovat kaksi täysin erilaista virusta.
La Afrikkalainen sikarutto Se on virusinfektio, joka vaikuttaa yksinomaan kesysikoihin ja villisikoihin, ja korkea kuolleisuus ja suuret taloudelliset vaikutukset karjatalousalasta, mutta että Se ei tartuta ihmisiäSikainfluenssa A (H1N1) -virus voi puolestaan toisinaan tarttua ihmisiin, vaikkakin yleensä hyvin erityisissä tilanteissa.
Kansanterveysministeri Esteve Fernández ja useat asiantuntijat, kuten epidemiologi Joan Caylà, ovat väittäneet, että Lleidassa todetun ihmistapauksen ja afrikkalaisen sikaruton taudinpurkausten välillä ei ole yhteyttä.Sekaannus johtuu pääasiassa terminologiasta, jossa käytetään samaa termiä "sika", vaikka todellisuudessa puhutaan täysin erilaiset virusperheet ja tartuntamekanismit.
Julkisen terveydenhuollon osalta tämä jakso palvelee myös testata havaitsemis- ja reagointijärjestelmiä Kataloniassa ja koko Espanjassa. Kuten Jacobo Mendioroz on huomauttanut, sitä, että tapaus on tunnistettu ilman selviä oireita ja ilmeistä riskitekijää, pidetään esimerkki valvontaverkon herkkyydestä.
Tässä yhteydessä muistutetaan yleisöä, että ko. loogisen huolen lisäksi, että kaikki uusiin viruksiin liittyvät uutiset voivat herättääYleisiin suosituksiin kuuluvat hyvän käsihygienian ylläpitäminen, suun ja nenän peittäminen yskiessä tai aivastaessa sekä tavanomaisten influenssakauden ohjeiden noudattaminen, eikä tässä tapauksessa ole otettu käyttöön erityisiä poikkeuksellisia toimenpiteitä.
Kaikkien tähän mennessä saatavilla olevien tietojen perusteella Espanjan ja Euroopan terveysviranomaiset ovat yhtä mieltä siitä, että Tämä on satunnainen sikainfluenssa A(H1N1) -löydös Lleidassa, jota seurataan tarkasti, mutta jonka vaikutus on rajallinen.Potilaan tila on hyvä, toissijaisia infektioita ei ole havaittu, ja tutkimus positiivisen tuloksen tarkan alkuperän selvittämiseksi on edelleen avoinna. Seurantajärjestelmät seuraavat edelleen mahdollisia muutoksia, jotka voisivat muuttaa väestön matalan riskin arviointia.
